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江苏海安农村商业银行股份有限公司2017年第三次临时股东大会回执
访问:3379 次 来源:海安农商行   2017-12-13

江苏海安农村商业银行股份有限公司

2017年第三次临时股东大会回执

 

本人将□亲自委托他人代为出席江苏海安农村商业银行股份有限公司2017年第三次临时股东大会。

 

本人持股数量:          万股,股金证编号:

 

接受委托                万股(委托情况详见授权委托书)

 

 

身份证号码(自然人)/统一社会信用代码(机构):

 

联系电话:

 

股东及代理人(如有)签名/盖章:

 

 

 

日期:        年     月    日

 

注:各支行请查验股东的股金证,填写股金证编号。